多项选择题：肾上腺皮质腺癌不同于皮质腺瘤的有：（） A．常见广泛坏死 B．可见包膜、血管的侵犯

题型：多项选择题

患者，男，70岁，70kg，因左股骨粗隆下骨折，拟行切开复位内固定术。既往史：1年前因"过敏性皮炎"，开始服用泼尼松，起始剂量40mgbid（5mg/片），服药1个月后开始每2周每次服药减1片。减量3个月后开始根据"过敏性皮炎"病情自行不规律减量。术前减至5mgbid，已停用4天。术前辅助检查：生化：Na⁺133.5mmol／L，K⁺4.3mmol／L，血常规：HGB132g/L。选择硬膜外+蛛网膜下腔麻醉。患者入室血压为130/60mmHg，心率80次/分，吸空气时脉搏氧饱和度98%。诱导前给予患者乳酸林格液200ml，蛛网膜下腔0.25%丁哌卡因5ml注入，诱导完成后血压（无创）下降为90/40mmHg。即快速给予万汶500ml静滴。麻醉诱导后常规给予地塞米松5mg。手术时间持续5小时。术中补液共2600ml（其中万汶500ml，红细胞800ml，余为晶体液），手术出血量约800ml，术中尿量约300ml。患者自麻醉诱导后血压一直在90/40mmHg上下波动，予多巴胺3～10μg/（kg·min）持续泵点，维持血压介于90～110/40～70mmHg，心率介于90～110次／分。患者术毕回到重症监护病房，入监护室血压：75/53mmHg，心率90次/分，脉搏氧饱和度95%。给予多巴胺持续泵入，万汶500ml静滴。后血压逐渐回升，同时缓慢下调多巴胺用量3～4μg/（kg·min），血压维持100～116/60～65mmHg，心率90次／分左右。查生化：Na⁺134.7mmol/L，K⁺4.11mmol／L，Alb27.1mmol／L。血常规：HGB116g/L。术后第一天，患者淡漠，无不适主诉，开始口服泼尼松5mgbid。因血压在102～107/57～59mmHg间波动，心率偏快105次/分，间断予胶体液扩容，多巴胺用量仍需维持3～4μg/（kg·min）。生化：Na⁺134mmol/L，K⁺4.4mmol/L，Alb27g/L。术后第二天，患者仍淡漠，多巴胺减量后血压即有明显下降，术后累计液体正平衡6000ml，查体颜面水肿，双肺呼吸音清，心律齐，未闻及明显杂音。双下肢可见可凹性水肿。实验室检查：生化：Na⁺133mmol／L，K⁺4.4mmol／L。ECG：大致正常。心肌酶谱正常。HGB106g/L，Alb26.5g/L。

患者入ICU后应进行哪些监测和检查（）。

A.血常规

B.出凝血

C.尿常规

D.复查血气分析

E.查血培养

F.监测直接动脉压，必要时监测中心静脉压

G.一般生命体征监测、出入量监测

H.血生化

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肾上腺皮质腺癌不同于皮质腺瘤的有：（） A．常见广泛坏死 B．可见包膜、血管的侵犯

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