病历书写规范题库
总共有 25 条题目
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刷题
现病史内容应包括_____、_____、_____、_____、_____、____
死亡记录应在_____完成。
主诉的含义下列哪项正确()A．指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B．指病人的主要
有关病志书写不正确的是()A．首志由经管的住院医师书写 B．病志一般可2～3天记一次
有经验的医师一望即知疾病所在。不必询问病史。
3岁以下的儿科住院病历()传染科的住院病例()A．询问预防接种史 B．询问生产史 C
转科记录应由接受科室的经管医师书写。不另页。
新病人的入院记录应在入院后24小时完成。
再入院记录可以省略的病史是_____、_____和_____。
主诉写作要求下列哪项不正确()A．指出疾病主要属何系统 B．指出疾病的急性或慢性 C
儿科特殊病史应包括()A．生产史 B．喂养史 C．生长发育史 D．预防接种史 E．生
按病例分型下列病例属于病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭
病程记录的书写下列哪项不正确()A．症状及体征的变化 B．检查结果及分析 C．各级医
过去病史包括下列哪几项()A．传染病史及接触史 B．手术外伤史 C．家族遗传病史 D
病历记录中应另立专页的有_____、_____、_____、_____、_____。
