临床护理实践指南
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临床护理实践指南
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孕妇，妊娠35周，产前检查，嘱其每日数胎动次数，下列属于异常的情况有（） A.胎动3
下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（） A.局限性吸气性干啰音 B.反复发
患者出现恶心呕吐的前驱症状时，应协助患者取（）或（），预防误吸。A、坐位 B、站位 C、
大量不保留灌肠后，嘱患者尽量于（）分钟排便。A、立刻排便 B、10-15 C、20-30
口腔护理时，应评估患者的（）A、年龄 B、病情 C、意识 D、配合程度
膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不超过（）A、500ml B、1000cm C、120
病床之间的距离应是（）A、50cm B、80cm C、1米 D、1米以上
患者清洁时是指采取包括口腔护理、（）等操作。A、头发护理 B、皮肤护理 C、会阴护理 D、
协助患者进行有效排痰，护士首先需评估和观察患者：（） A.评估患者的病情、意识、咳痰
糖尿病足的预防的指导要点包括：（） A.温水洗脚不泡脚 B.选择鞋尖宽大、鞋面透气性
患者出现腹胀时，需评估的内容是：（） A.腹胀的程度、持续时间，伴随症状 B.电解质
静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是：（） A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型
患者呕血时护理操作要点：（） A.卧床，床头抬高10°～15°或头偏向一侧 B.及时
对烧伤患者肢体环形焦痂时，护士应注意观察肢体远端血运情况，其包括：（） A.皮肤温度
对于疼痛患者的评估下面正确的是：（） A.疼痛的部位、性质、程度 B.疼痛发生及持续
