患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L，白细胞

问题：

患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10⁹/L，血小板41×10⁹/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+）。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。

为了进一步鉴别诊断应行的检查中最直接的一项是（）

A.肝脏MRA

B.肝脏增强CT

C.肝动脉造影

D.B超下穿刺活检

E.肝脏B超