患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温38.7～39.2℃，厌食并呕吐

问题：

患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温38.7～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1.030，血压90/60mmHg，动脉血气结果pH为7.28，PaO₂为73mmHg，PaCO₂为45mmHg，血钾3.2mmol/L，血钠142mmol/L，BE为-7.5mmol/L，HCO为17mmol/L。

调整其体液代谢失衡，应首先（）

A.大量口服氯化钾

B.快速输注5%碳酸氢钠500ml

C.积极扩容，见尿补钾

D.静脉滴注血管收缩药，提升血压

E.静脉推注呋塞米（速尿），保证尿量