女性，35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热
题型：问答题 案例分析题
问题：
女性，35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热，体温最高39.0℃，无恶心、呕吐、无腹泻，无 * * 出血。自服"阿莫西林"症状无改善，急诊入院。平素月经规律，周期28~30天，经期3天，量中，无痛经。末次月经4天前。入院查体：T38.9℃，P100次／分，R26次／分，BP110/60mmHg，营养中等，心肺未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，下腹压痛（+），无反跳痛，未触及包块。移动性浊音（-），肠鸣音正常。妇科检查：外阴经产式； * * 通畅，壁充血，脓性分泌物多，有异味；宫颈充血，举痛（+），宫颈管有脓性分泌物；宫体前位，稍大，质中，活动可，压痛（+）；附件：左侧增厚，压痛（+），右侧未触及明显异常。实验室检查：血常规：WBC14.0×109/L，N0.9。尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。