男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音

题型:单项选择题 案例分析题

问题:

男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。

最迫切的辅助检查是()

A.胸部CT

B.肝肾B超

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠脉造影

考点:江苏住院医师内科Ⅰ阶段心血管内科心血管内科题库
题型:单项选择题 案例分析题

(选做题)阅读下面的文字,完成问题。

听秋

郑毅

  总以为秋天,是个适宜用耳朵听的季节。

  也总喜欢在秋天里,叫醒沉睡的耳朵,来听听秋。

  雨,总是和秋日有着很深的缘分;雨,也总是被人涂抹上一层厚厚的情感,驱之不散,挥之不去。秋雨,尤为如此,犹如一坛酽酽的米酒,善感的人只须走近,轻抿一口,那浓浓的愁绪就会如蚕丝缕缕扯出,袅袅余余。

  在静寂的深夜,最宜听雨。只须依窗而坐,轻抿着清茶,偶尔,几点雨滴似乎不经意地敲落在窗棂上,瞬间飞散,消弭于雨雾中,不见踪影。心也倏尔一震,为那雨滴撞击玻璃的清脆。轻启窗子,那潮湿的雨气透过窗棂迎面扑来,让人躲避不及。那寂静的夜气与漫天的雨气彼此柔柔地濡湿,浸润,发酵,酝酿成一杯绵长而浓烈的老酒,沉醉不得,又清醒不能。恍惚间,思绪仿佛在时空的某个时间某个地点定格,一个叫柳永的诗人,站在长亭外,惆怅地吟出“今宵酒醒何处,杨柳岸晓风残月”的诗句。这时候,绵绵的雨也就在我的眼前变得忧伤和诗意起来

  秋日里,最不能遗忘的恐怕就是知了的叫声了。在秋高气爽的午后,睡意还未全消,那阵阵参差不齐的合唱此起彼伏,随之向天空飞扬,在云端停驻片刻,倏尔又跌落下来。细听,少了夏日几许的聒噪,多了几分从容和坦然。在生命的最后日子里,没有理由轻言虚度,没有理由不尽情歌唱,没有理由不去绽放这生命中的美丽。

  有空的话,也不要忘记到田地里去走走。傍晚,或者清晨,只须携一份平静的心情,去亲近那久违的田垄。听听沉甸甸的玉米在杆上欣喜的私语;听听金黄的豆子耐不住寂寞,迫不及待地噼里啪啦地跳将出来;听听笔直的芝麻杆上“砰砰”的拔节声。此刻,你的心里会充满欣慰。

  秋收后的田野,容颜更显得沧桑,胸怀更显得空旷。那萧瑟的玉米地中,黄绿斑驳的玉米叶子在浸着凉意的秋风中左右摇摆,沙沙作响,没有一丝告别的悲伤,有的只是从容的挥手,沉静的微笑。那刚刚收割后的荒凉的芝麻地里,一截截露出地面的短短的芝麻茬,还深扎在这坚硬的黄土地上,那稍稍发白发干的茎秆截面,还隐约渗出点点晶莹的汁水,不会是听到芝麻粒儿跳出菱角后喜悦的泪水吧。

  最喜欢坐在繁星满天的秋夜下,仰望天际,听点点星星在窃窃私语地交流着彼此的秘密。此时,热闹夜市上聒噪的卡拉OK早已划上了休止符,人们也渐次进入了梦乡,各种关于奇幻的梦的故事正在有条不紊地悄悄上演,一切都沉寂着。偶尔,传来几声“唧唧”的声音,或许是蟋蟀或者蛐蛐在梦中的呓语吧,那会瞬间让你心静如水。

  每一朵花,每一株小草,每一片落叶,每一滴露珠,都是一种语言,但这种语言只有心灵纯净且充满挚爱的人才能听懂。也许,美就藏在我们疲惫的心灵之外,远在天涯而又近在咫尺。去听吧,潺潺的流水和鸟儿的啼鸣,犹如滴水崖中流泻出的清澈和美丽,点点滴滴,会经久不息地在我们耳畔喧响。

  凉爽的夜里,躺在床上,当给自己一天的思绪划上句号的时候,或许有个声音会惊醒你疲惫的神经,那不紧不慢的“咚咚”的心跳声正清晰地响彻在耳际。莫名的感动涌上心头,没有理由的。生命的感觉此刻是如此强烈,生命的脚步从未如此从容!听听自己的心脏的跳动,那儿会传来一个熟悉而又亲切的声音:来吧,到这儿来。那是来自母亲的召唤,是来自大自然的消息。

  秋天了,叫醒自己沉睡的耳朵吧!用心去听,你会发现,在秋的行囊中,满载的都是单纯的快乐与纯粹的幸福,不是吗?(选自《东方散文》2011年第13期,有改动)

1.作者为什么说“秋天,是个适宜用耳朵听的季节”?请简要回答。

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2.文章在开篇与结尾均写到了“叫醒沉睡的耳朵”,有什么作用?

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3.请简要分析下面两个句子在文中的含义。

①这时候,绵绵的雨也就在我的眼前变得忧伤和诗意起来。

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②秋收后的田野,容颜更显得沧桑,胸怀更显得空旷。

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4.请结合全文,谈谈你对“听秋”意义的理解。

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题型:单项选择题 案例分析题

在统计指标中,()用于描述标志值的离中趋势和差异程度。

A.变异指标

B.相对指标

C.平均指标

D.总量指标

题型:单项选择题 案例分析题

地下水水质的分析方法中,以下()不属于专门分析。()

A.简分析

B.全分析

C.特殊分析

D.水对建筑材料的腐蚀性分析

题型:单项选择题 案例分析题

可引起促甲状腺激素升高的因素

A.血中T4,T3增高

B.血中T4,T3降低

C.口服甲状腺素片

D.手术切除部分甲状腺

E.缺碘

题型:单项选择题 案例分析题

嫁接后的管理工作主要有()等。

A、挂牌

B、抹芽

C、检查成活率

D、剪砧、解除绑扎物

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