案例七 一般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：求助者一年多前，囡严重的胃炎住院治疗，经历多种治疗，也为此误了学习，使求助苷感到生病根可怕。求助者的母亲常常非常严肃地告诉她不认真洗手会得病的。以后，每次放引国家，都要认真洗手。总耍洗好几遍手，还是担心/T<干净。明知已经挺干净了，可仍然还是控制不住要再洗几遍，否则就心慌，总担心“7/-没洗干净呢。”。每次吃饭前，都要反复洗手，还要数洗了几遍。近来不吃饭时也要经常洗手，为此耽误了大量时问，自己知道其实没有必要，很想控制住自己，但就是控制不住，为此十分苦恼。以至于近来无法上学。担心自己是否会得精神病，时常情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但是，又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多剐作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让她看精神科，为此陪她来咨询。 求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，不许与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习根认真，各门功课都是优秀，很听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。情绪一度低落，睡眠不好。
求助者心理问题的原因不包括（）。
A．性格因素
B．认知因素
C．考试压力
D．母亲的压力