男性,42岁,因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3 h而来诊。体检:神志淡漠,Bp 10.6
题型:问答题
问题:
男性,42岁,因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3 h而来诊。体检:神志淡漠,Bp 10.67/6.67 kPa(80/50 mmHg),P120次/分,右上腹有压痛及肌紧张,B超示:肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。白细胞计数14×109/L。病人反复发作右上腹痛已有2年左右,在乡医院拟诊“胆囊炎”,每次经保守治疗两三天就缓解。试问:
作何诊断?依据是什么?
男性,42岁,因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3 h而来诊。体检:神志淡漠,Bp 10.67/6.67 kPa(80/50 mmHg),P120次/分,右上腹有压痛及肌紧张,B超示:肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。白细胞计数14×109/L。病人反复发作右上腹痛已有2年左右,在乡医院拟诊“胆囊炎”,每次经保守治疗两三天就缓解。试问:
作何诊断?依据是什么?