患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高

问题：

患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

如果患者入院检查完善后未能手术治疗，内分泌治疗后出现血PSA反复升高，考虑发展为激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的诊断应同时具备的条件包括（）

A.血清睾酮＜50ng/ml

B.二线内分泌治疗期间血PSA进展

C.Gleason评分＞9分

D.抗雄激素类撤退治疗4周以上

E.预期寿命＞10年

F.间隔2周连续血清PSA升高

G.临床分期＞T2c

H.骨和软组织转移病变有进展