患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高

问题：

患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。

可选择的手术方式有（提示盆腔MRI：前列腺内肿瘤，未突破精囊。穿刺活检Gleason评分：主要生长方式3分，次要生长方式3分。）（）

A.腹腔镜下前列腺癌根治术

B.开放性前列腺癌根治术

C.双侧睾丸切除术

D.短距放射性粒子植入术

E.三维适形放疗

F.非手术治疗，定期检测血PSA，临床观察

G.双侧睾丸切除术＋全激素内分泌阻断

H.放疗＋内分泌治疗