患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2

题型:多项选择题 案例分析题

问题:

患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。

患儿收入病房后应进行的检查包括().

A.心电图

B.全胸X线片检查

C.超声心动图

D.有条件者可选择行心脏螺旋CT

E.呼吸功能检查

F.腹部B型超声

G.24h动态心电图

考点:上海住院医师麻醉科胸心外科胸心外科题库
题型:多项选择题 案例分析题

It really ________ me that my friends went to the cinema without me. [ ]

A. worried  

B. bothered

C. interrupted  

D. concerned

题型:多项选择题 案例分析题

对我国经济发展起巨大促进作用的是[ ]

A.科学技术同生产力的进一步结合

B.中国科学院的成立

C.钱学森、邓稼先等科学家的回国

D.邓 * * 提出“科学技术是第一生产力”的论断

题型:多项选择题 案例分析题

血清钾浓度低于_______mmol/L,称为低钾血症;血清钾浓度高于_________mmol/L,称为高钾血症。

题型:多项选择题 案例分析题

男,13岁,胸痛胸闷2月余,胸部检查如图,最可能的诊断为()

A.心力衰竭并右侧胸腔积液

B.纵隔占位

C.先天性心脏病,房间隔缺损

D.先天性心脏病,动脉导管未闭

E.右侧胸腔大量积液

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绩效考评应遵循的基本原则有()。

A、明确与公开的原则

B、反馈与提升的原则

C、制度化的原则

D、差别与分层次的原则

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