患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管
题型：单项选择题 案例分析题
问题：
患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。
患儿入院后诊断为（）.
A.自发性食管破裂，自发性气胸
B.自发性食管破裂，开放性气胸
C.食管异物并穿孔，自发性气胸
D.食管异物并穿孔，开放性气胸
E.食管异物并穿孔，张力性气胸