患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐

题型:多项选择题 案例分析题

问题:

患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要:病历特点可归纳为:1发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年;2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉;3EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常;4情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍;5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征;6内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病;7经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫;8抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁);9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

对该病人的消化系统症状宜采取哪些检查?(提示:偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻。)()

A.胃肠钡餐检查

B.纤维胃镜检查

C.大便常规

D.肝功能检查

E.直肠镜检查

F.检查血糖、尿糖

G.直肠指检

考点:上海住院医师神经内科精神科精神科题库
题型:多项选择题 案例分析题

当急冷塔塔顶温度升高时,关于裂解气压缩机系统的说法,下列表述不正确的是()。

A、应调整段间温度

B、应开大各吸入罐凝液排出阀

C、重组分增多

D、负荷变小

题型:多项选择题 案例分析题

影响血药浓度的因素包括()

A.年龄

B.肥胖

C.性别

D.遗传因素

E.制剂因素

题型:多项选择题 案例分析题

某宽度为2.4m的条形基础上作用有中心荷载F+G=3000kN/m,该荷载在宽度方向上有一偏心矩e。试求e值为多少时Pmin=0?()

A.0.4m

B.0.6m

C.1.2m

D.2.4m

题型:多项选择题 案例分析题

二级紧急情况响应需要成立( )来统一指挥现场的应急救援行动。

A.现场指挥部

B.场外指挥部

C.紧急事务管理部

D.公安指挥部

题型:多项选择题 案例分析题

医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()

A.卫生行政部门

B.药品监督管理部门

C.工商行政管理部门

D.劳动保障行政部门

E.中医药管理部门

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