主诉：女性，22岁，人工流产后10天， * * 流血10天，发热伴下腹痛1天。病史：患者平

问题：

主诉：女性，22岁，人工流产后10天， * * 流血10天，发热伴下腹痛1天。

病史：患者平素月经规律，于10天前行人工流产术，术后开始出现 * * 出血，量较少，色暗，且淋漓不净，伴 * * 分泌物增多，偶有臭味，1天前突然出现下腹痛，呈持续性，伴恶心、呕吐，不伴头晕、肛门坠胀感，遂来急诊。月经14岁初潮，量中等，无痛经。未婚，孕2流2，未避孕。既往体健，否认心、肝、肾等疾患。

查体：T38．5℃，P112次／分，BP120／80mmHg，急性病容，可平卧。心肺听诊无异常。外阴有血迹，见脓性臭味分泌物， * * 、宫颈充血，宫颈有举痛，子宫前位、稍大，压痛明显，活动欠佳，双附件区未触及异常。

辅助检查：Hb125g／L，WBC18．0×10⁹／L，PLT145×10⁹／L；尿妊娩（-）；B超：子宫大小为6cm×5cm×4cm，宫腔内可见混合性回声，大小为3cm×3cm×2cm，肌层血运丰富，子宫直肠陷凹谈及液性暗区，较大前后径约2cm。