女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给

题型:单项选择题 案例分析题

问题:

女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高

若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()

A.可以停用慢作用抗炎药

B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

C.继续原有治疗,定期随访

D.右膝关节置换术

E.右膝关节滑膜切除

考点:江苏住院医师肾脏内科Ⅱ阶段江苏住院医师肾脏内科Ⅱ阶段题库
题型:单项选择题 案例分析题

()应对船上所有人员和物品的安全负责

A、船操作手

B、乘客

C、HSE官员

D、队经理

题型:单项选择题 案例分析题

如图所示,欲使电灯L3发光,在电路中必须将

A.S3闭合,其它可不闭合

B.S2、S3同时闭合

C.S1、S3同时闭合

D.S1、S2、S3都同时闭合

题型:单项选择题 案例分析题

上述选项中,适用于心血管造影的是()。

A.医用硫酸钡 

B.碘化油 

C.空气 

D.碘海醇 

E.碘番酸

题型:单项选择题 案例分析题

患儿男,3岁,因“咳嗽40d”来诊。体温正常,干咳为主,痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸运动对称,语音震颤无增强或减弱、两侧对称、无胸膜摩擦感和皮下捻发感,叩清音,两侧对称,双肺呼吸音粗,左侧略低,未闻及啰音。

为明确诊断首先应检查的项目包括()

A.血常规

B.PPD试验

C.支原体IgM抗体

D.胸部X线片

E.血气分析

F.红细胞沉降率

G.胸腔穿刺

题型:单项选择题 案例分析题

男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×109/L,中性0.90。

该患者的中等湿啰音产生原理是()

A.气体通过气管、支气管内的液体,形成水泡随即破裂而产生的声音

B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音

C.炎症侵入胸膜,引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音

D.是肺部炎症时,实变部分传音良好,支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音

E.是病人无力排痰,气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音

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