患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110／70mm

问题：

患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，SPO95％，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。Tnl升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为46次／分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒。

下列哪项不是治疗性起搏的适应证（）

A.急性心肌梗死后房室传导阻滞者

B.药物中毒后房室传导阻滞者

C.心脏外伤或外科术后严重窦性心动过缓或近乎晕厥者

D.急性心肌炎后严重窦性心动过缓者

E.心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏器或更换起搏器时