30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3

Ig单克隆性增高的是（）

A.各种慢性感染

B.分泌型多发性骨髓瘤

C.慢性肝炎

D.肺结核

E.淋巴瘤

患者男，61岁。因“双下肢皮肤紫癜1天”来诊。患者既往有高血压病史，一直口服硝苯地平治疗。查体：体温36.6℃，心率89次/分，呼吸21次/分，血压142/86mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双下肢可见大量的新旧出血点、紫癜。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。

提示患者血常规：白细胞8.3×10⁹/L，血红蛋白142g/L，血小板7×10⁹/L。外周血细胞涂片：白细胞比值及细胞形态正常，红细胞及血小板形态正常，未见特殊病理细胞。风湿系列：抗可溶性抗原（ENA）抗体系列、抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体均为阴性。骨髓穿刺：全片巨核细胞405个，分类25个。其中幼稚巨核细胞3个，成熟无血小板巨核细胞22个，血小板少见。目前首先考虑的疾病有（）

A.急性白血病

B.原发免疫性血小板症

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.过敏性紫癜

E.脾功能亢进

F.Evan综合征

寄生虫的生活史中，必须有一个阶段生活在以下哪种环境介质中（）

A.地面水

B.空气

C.土壤

D.地下水

E.水生物

哮喘的病因，既有外因，也有内因。内因责之于（）（）。外因主要以（）触发最为多见。

十九世纪自然科学三大发现是什么？在科学思想史上有什么意义？