患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检
题型：单项选择题 A4型题
问题：
患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声
该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。
A.肝硬化合并低蛋白血症
B.急性肝炎导致胆囊受累
C.肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大
D.长期不进食或胃切除术后
E.以上都正确
题型：单项选择题 A4型题
读“以极地为中心的光照图”，完成下列问题。（每空2分，共12分）
（1）此图表示的是______月_____日的光照情况。
（2）此时太阳直射点的地理坐标为____ __________， 此日过后（短期内）,芒市的昼夜长短将怎样变化？
。
（3）此时A点地方时是_________时。
（4）此时，广州、北京、上海、沈阳四城市中最早打开路灯的是 。