男性患者,36岁。以"上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来因饮食

题型:多项选择题 共用题干题

问题:

男性患者,36岁。以"上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心、呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近1周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/d,4~5天排干便一次。消瘦。既往:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型、蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。

追问病史,患者5年来常因饮食不当出现上腹隐痛,多发生于餐后2小时,伴有反酸、烧心,多发生于秋冬季节,每次持续10天左右,服用奥美拉唑可好转。完善相关检查结果如下:胃镜示幽门狭窄,十二指肠球部可见-1.0cm×1.0cm溃疡,边缘规整,灰白苔,十二指肠球部黏膜充血水肿。C-尿素呼气试验阳性;血清钾3.0mmol/L,氯88mmol/L,钙2.0mmol/L;肾功能:BUN12mmol/L,Scr98μmol/L;血气分析:BE5mmol/L,pH7.5;血常规:血红蛋白95g/L。根据以上病史及辅助检查,患者目前诊断为()。

A.胃溃疡

B.幽门不完全梗阻

C.肠梗阻

D.十二指肠球部溃疡

E.代谢性酸中毒

F.低钾低氯性碱中毒

G.肾前性肾功能不全

H.中度贫血

I.肾性肾功能不全

考点:山东住院医师急诊科Ⅰ阶段案例分析专项训练案例分析专项训练题库
题型:多项选择题 共用题干题

患者女,49岁,反复发作头疼、多汗以及严重的高血压。体检发现血压异常升高达220/140mmHg,心率108次/min。除了偶然的焦虑,患者否认存在任何疾病。

最有助于明确诊断的检查是()。

A.血儿茶酚胺

B.甲状腺功能

C.血常规

D.尿常规

E.促肾上腺皮质激素(ACTH)

题型:多项选择题 共用题干题

村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动,应经何部门核准()

A.省级卫生行政部门

B.省级药品监督管理部门

C.县级卫生行政部门

D.县级食品药品监督管理部门

E.上级乡镇卫生院

题型:多项选择题 共用题干题

血管内对比剂浓度高且维持时间长的注射方法是

A.团注法

B.点滴灌注法

C.多次大剂量急速注射法

D.滴注一大量快注法

E.大量快注一滴注法

题型:多项选择题 共用题干题

依据《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》,确定的特大安全事故行政责任追究的范围包括( )。

A.特大火灾事故

B.特大公共卫生事故

C.特大建筑质量安全事故

D.特大矿山事故

E.特大交通安全事故

题型:多项选择题 共用题干题

2008年3月16日,十一届全国人大一次会议选举温 * * 为国务院 * * ,表明全国人民代表大会拥有[ ]

A.最高立法权

B.最高任免权

C.最高决定权

D.最高监督权

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