患者女，32岁，因“活动后心悸20年”来诊。查体：体重46kg；R26次/min，H

问题：

患者女，32岁，因“活动后心悸20年”来诊。查体：体重46kg；R26次/min，HR100次/min，右上肢BP110/61mmHg，右下肢BP130/56mmHg，四肢经皮脉搏氧饱和度均为100%，双肺呼吸音清，胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期2/6级柔和杂音。ECG：窦性心律，HR100次/min。超声心动图：右心大，左心室舒张末径30mm，房间隔连续性中断7mm，左向右分流，室间隔连续性完整，右房室瓣收缩期见少量分流，余瓣膜正常。胸部X线片：双肺血多，心影增大，肺动脉段略膨隆。临床诊断：先天性心脏病，房间隔缺损。

硝普钠降压效果不满意时，处理方法是（提示建立颈内静脉后，硝普钠从0.5μg·kg-1·min-1开始持续输注，切皮前5min给予舒芬太尼20μg加深麻醉。切皮后心率从80次/min升到100次/min，血压从75/40mmHg升到85/45mmHg，将异氟烷加到2%。开始控制性降压，硝普钠逐渐加大到4～6μg·kg-1·min-1，BP90/50mmHg，HR110次/min，CVP3mmHg。开胸后胸内填塞大纱布暴露术野，经皮脉搏氧饱和度降低到95%。）（）

A.对控制性降压的患者，应注意麻醉深度，如麻醉深度不够，可能硝普钠用量较大，且降压效果不理想

B.除了加深麻醉和使用扩血管药外，还可选择体位为头高位

C.该患儿可能麻醉深度不足，因切皮后患儿心率和血压均有升高

D.还可使用少量的超短效β-受体阻滞剂，有助于降低血压

E.还可使用钙通道阻滞剂，有助于降低血压

F.还可减少机械通气的潮气量，增加胸内压