胆总管结石 [病例摘要] 男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、

题型:问答题

问题:

胆总管结石 [病例摘要] 男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×109/L,PLT246×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考点:临床执业医师实践技能2016版临床医师实践技能考试病例分析
题型:问答题

孤独症儿童约多少比例为智力超常儿童()

A.30%

B.20%

C.10%

D.40%

E.5%

题型:问答题

滑剪的目的是()

A.发量不会失去太多的量但又能保持长发的技巧

B.发量不会失去太少的量但又能保持长发的技巧

C.发量不会失去太少的量但又不保持长发的技巧

D.发量不会失去太多的量但又不保持长发的技巧

E.剪发和吹风造型

题型:问答题

( )是指商业银行用持有的未到期票据向中央银行融资。

A.超额存款准备金

B.再贴现

C.再贷款

D.存款准备金

题型:问答题

鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()

A.病毒

B.结核菌

C.革兰阴性细菌

D.真菌

E.革兰阳性细菌

题型:问答题

怎样调查和估算天然建筑材料的储量?

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