急性早幼粒细胞白血病合并DIC [病例摘要] 男性,36岁,咽痛3周,发热伴出血

题型:问答题

问题:

急性早幼粒细胞白血病合并DIC [病例摘要] 男性,36岁,咽痛3周,发热伴出血倾向1周,3周前无明显诱因咽痛,服增效联磺片后稍好转,1周前又加重,发热39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。在外院验血Hb94g/L,WBC2.4×109/L,血小板38×109/L,诊断未明转来诊。病后无尿血和便血,进食少,睡眠差。既往健康,无肝肾疾病和结核病史。查体:T37.8℃,P88次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体Ⅰ°大,无分泌物,甲状腺不大,胸骨有轻压痛,心界不大,心率88次/分,律齐,无杂音,肺叩清,右下肺可闻及少量湿啰音,腹平软,肝脾未触及。化验:Hb90g/L,WBC2.8×109/L,分类:原始粒12%,早幼粒28%,中幼8%,分叶8%,淋巴40%,单核4%,血小板30×109/L,骨髓增生明显-极度活跃,早幼粒91%,红系1.5%,全片见一个巨核细胞,过氧化酶染色强阳性。凝血检查:PT19.9",对照15.3",纤维蛋白原1.5g/L,FDP180ug/ml(对照5ug/ml),3P试验阳性。大便隐血(-),尿蛋白微量,RBC多数,胸片(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考点:临床执业医师实践技能2016版临床医师实践技能考试病例分析
题型:问答题

整个景区保留着天然未凿的原始美,被誉为“人间仙境”或“童话世界”的是()。

A.阿里山风景区

B.武陵源风景区

C.黄龙风景区

D.九寨沟风景区

题型:问答题

下列哪种材料不是管路中常用的密封材料。()

A.麻

B.石棉绳

C.沥青胶

D.沥青

题型:问答题

毛 * * 说保存自己消灭敌人,这是()的目的,是战争的本质。

A.自治

B.政治

C.人民

D.战争

题型:问答题

简述沉砂卡钻的预防及处理?

题型:问答题

某基金处于开放期,T日早晨8:55提交的预约申购交易,系统将于()提交正式申购交易。

A.T日15:00前

B.T日24:00前

C.T+1日15:00前

D.T+1日9:30前

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