患者,男,28岁,因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体:P76/min,规整

题型:单项选择题

问题:

患者,男,28岁,因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体:P76/min,规整。BP126/74mmHg,心胸比值为52%,心导管检查左室心尖部压力为188/6mmHg,左室流出道压力128/8mmHg。

体格检查可能发现

A.心尖部3/6级收缩期杂音

B.胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音

D.心尖部舒张期杂音

E.毛细血管搏动征(+)

考点:内科主治医师心内科专业知识心内科主治医师专业知识1
题型:单项选择题

阅读下面的文章,完成小题。

戈壁有我

郭保林

①大草原的尾声便是戈壁滩。

戈壁滩是死亡的草原。

③盛夏七月,我们的汽车在热风炙浪的夹击下,气喘吁吁地挣扎爬行。大戈壁汹涌澎湃地席卷而来,这是纯粹的戈壁,没有一点杂质。旷达的蓝天,缥缈的白云,满目的荒旷和沉寂,粗莽零乱的线条,构成浩瀚、悲壮、苍凉和富有野性的大写意——一种慑人心魄的大写意。成片成片灰褐色的砾石,面孔严肃,严肃得令人惊惶,令人悚然。

④沉重的时间压满大戈壁。戈壁滩太苍老了,苍老得难以寻觅一缕青丝,难以撷到一缕年轻的记忆,仿佛历史就蹲在这里不再走了——昨天,今天,还有明天都凝固在一起。

⑤据说,我们的车行路线是古丝绸之路。在人类历史上,它是影响最深、持续时间最长的四大文化体系——中国文化体系、印度文化体系、伊斯兰文化体系、希腊罗马文化体系的交汇点,它是历史的通道和罗盘,导引过心灵史、文明史以至于生物史,至今,敦煌宝窟的画壁上还生活着两千年前用骆驼贩运丝绸、茶叶和陶瓷的商人。想当年,这路上骆驼成列,驼铃叮咚,车马喧闹,该是一片多么繁华的景象啊!而今丝绸之路荒芜了,湮灭了,罗盘生锈了。我放飞思绪,穿越时间的屏障——我看见飞 * * 李广、汉家大 * * 霍去病的啸啸战马和猎猎大旗;我看见汉武帝的使臣张骞、大唐一代佛宗玄奘的驼队,昂首行进在戈壁荒漠,风沙浩浩,星路遥遥。一曲折杨柳的哀吟,三两声阳关三叠的古韵,使这寂寞的氛围更添一抹凄凉,几缕悲怆……生命的漩涡,人类的梦幻,而今都化为一种历史的难堪,和风沙卷逝而去又卷来的喟叹。

⑥这里原是一个古战场,战争的悲剧曾轰轰烈烈地演出一幕又一幕。目睹这漫漫戈壁,谁说这里是不毛之地?戈壁滩曾长出二十四史一页页的辉煌,曾长出金戈铁马的悲壮,也曾长出阳关三叠的凄怆,也曾长出过“劝君更尽一杯酒,西出阳关无故人”的黯然神伤……

⑦一切都被风沙埋没了,被时间的巨浪吞噬了。

⑧人类是难以征服宇宙的。人类只是宇宙中的幸存者。在宇宙面前,人类是弱小的、孤独的。几千年来,人类在这里播种的文明和文化、恩爱和仇恨、美丽和丑恶都化为了乌有,只留下这月球地貌似的灰褐色宣言,只留下太阳孤独的鸣唱,只留下漠风唱给死亡的挽歌!

⑨我在戈壁滩上漫步。太阳已西斜,热浪开始退潮。四维空间只剩下一维。不,还有我!有我在,大戈壁便增加成了二维。我和宇宙之神肩并肩地站在遥远的地平线上,四周弥漫着“古从军”乐曲的那种迂回悲壮。此时此刻,只有我和宇宙之神在谈心、聊天。宇宙之神伏在我的肩头,悄声说:“大戈壁最美的风景是晚霞,不信,你等着瞧——”

⑩宇宙之神并未说假话。当大戈壁的黄昏降临之时,的确是一帧悲怆而不失美丽的大风景。且看,远处那一道道起伏跌宕的沙梁,仿佛是夕阳点燃的一条条火龙,火龙在晚风中飞跃腾动,给戈壁滩增添了无限的生机和壮观;那遍地的砾石,红光灼灼,热烈动人;骆驼刺和红柳也似乎开出星星点点的红花,更添一抹斑驳奇异的景象,给人以庄严、神秘之感。

⑪夕阳沉去了。我站在暮色中,只觉得自己也化为一朵花,向大戈壁倾吐着爱恋之曲;化为一棵草,一棵树,向宇宙颂扬着生命之歌!

(选自《中华百年游记精华》,原文有删节)

小题1:作者为什么说“戈壁滩是死亡的草原”?联系全文,简要回答。(4分)

小题2:文章第⑥段用了四个含“长出”的句子,运用了哪些修辞手法?有何作用?(6分)

小题3:文章第⑧段说“人类是孤独的”,又说“只留下太阳孤独的鸣唱”,结合文意分别解释这两个“孤独”的含义。(4分)

小题4:根据文章内容,你认为“戈壁有我”这个题目是否恰当?简要说明理由。(6分)

题型:单项选择题

100年来,果蝇作为经典模式生物在遗传学研究中备受重视。请根据以下信息回答问题:

(1)黑体残翅雌果蝇与灰体长翅雄果蝇杂交,F1全为灰体长翅。用F1雄果蝇进行测交,测交后代只出现灰体长翅200只、黑体残翅198只。如果用横线(——)表示相关染色体,用A、a和B、b分别表示体色和翅型的基因,用点(·)表示基因位置,亲本雌雄果蝇的基因型可分别图示为_____和_____。F1雄果蝇产生的配子的基因组成图示为_______。

(2)卷刚毛弯翅雌果蝇与直刚毛直翅雄果蝇杂交,在F1中所有雌果蝇都是直刚毛直翅,所有雄果蝇都是卷刚毛直翅。控制刚毛和翅型的基因分别位于_______和_______染色体上(如果在性染色体上,请确定出X或Y),判断前者的理由是_______。控制刚毛和翅型的基因分别用D、d和E、e表示,F1雌雄果蝇的基因型分别为________和_______。F1雌雄果蝇互交,F2中直刚毛弯翅果蝇占的比例是_________。

题型:单项选择题

患儿男性,7岁,因“体检发现双肾体积增大,集合管多发小囊肿”来诊。父母均体健。既往有反复发作的上消化道出血史。

提示:患者来诊后1日,再次发生呕血,量约200ml。查体:面色苍白,心率110次/分,血压92/65mmHg。血常规:血红蛋白86g/L。应尽快做的处理包括()

A.平卧,禁食,监测生命体征

B.静脉应用垂体后叶素

C.快速大量补液

D.静脉应用小剂量多巴胺

E.静脉应用地塞米松

F.输血

G.静脉应用质子泵抑制剂

H.静脉滴注生长抑素

题型:单项选择题

临床检查发现病蓄呼吸由浅到深再至浅,经暂停后复始的呼吸节律是()

A.闭式呼吸

B.库式呼吸

C.间断性呼吸

D.陈-施二氏呼吸

E.以上都不是

题型:单项选择题

理想流体的总水头线是()。

A、水平线

B、斜直线

C、曲线

D、不确定

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