简述消毒和灭菌的区别。

26岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象。

该孕妇可以省略的检查项目是（）

A.B型超声监测

B.测量子宫长度和腹围

C.胎儿监护仪监测胎心变化

D.Bishop宫颈成熟度评分

E.超声多普勒测胎心数

病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。

病人安静入睡，宫缩25＂/7＇～8＇，胎心音140次/分，骨盆测量正常。下述处理哪项是错误？（）

A.灌肠

B.肌注度冷丁

C.人工破膜

D.静滴催产素

E.继续观察

患者男性，平素嗜食肥甘厚味，头发潮湿，状如擦油或水浸，脱发较多，鳞屑油腻，舌质红，苔黄微腻，脉濡数。

辨证应属以下哪一证型：（）。

A.血热风燥

B.脾胃湿热

C.肝胆湿热

D.脾虚湿盛

E.肝肾不足

孕妇29岁，孕1产0，孕36周，宫高25cm，BPl90/120mmHg，尿蛋白定性(+++)，浮肿 (++++)，自今晨起头痛剧烈，伴有恶心呕吐，眼花，视物不清，肺底部可闻及湿性啰音，先露头，枕左前位，胎心136次/分，无头盆不称征象，无宫缩，宫口未开，B超提示有轻度肺水肿，对本病例最恰当的处理是()

A．立即剖宫产术

B．镇静，利尿，解痉

C．胎头吸引术

D．前列腺索引产

E．西地兰0.2mg静脉推注

洗手不可忽视的环节有哪些？