试题一 （18分）　　阅读下列说明，回答问题1至问题4，将解答填入答题纸的对应栏内。

对确诊痛风最有价值的检查是（）。

A.普食情况下，24h尿尿酸320mg

B.旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现象的针形结晶

C.血沉29mm/h

D.左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则

E.血常规WBC10.3×10⁹/L

补体经典途径的主要激活物是（）

A.以IgG1类抗体结合抗原后的免疫复合物

B.以IgG2类抗体结合抗原后的免疫复合物

C.以IgG3类抗体结合抗原后的免疫复合物

D.以IgG4类抗体结合抗原后的免疫复合物

E.以IgM类抗体结合抗原后的免疫复合物

陆游《书愤》中有“楼船夜雪瓜洲渡，铁马秋风大散关”的诗句，这里的“大散关”至淮水是哪两个 * * 的分界线？

A．北宋与西夏

B．北宋与辽

C．南宋与辽

D．南宋与金

女，18岁，腰以下麻木，双下肢无力，行走困难，PE：双下肢肌力IV+级，肌张力高，腱反射活跃，T3以下痛觉减退，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤

B.骨母细胞瘤

C.骨巨细胞瘤

D.脊膜瘤

E.淋巴瘤

长途步行而发生疲劳性骨折部位（）。

A.第一跖骨颈

B.第五跖骨颈

C.第一、五跖骨颈

D.第二、五跖骨颈

E.第二、三跖骨颈