患者男性,59岁,15年前因间断出现活动时胸闷胸痛气短,诊为"冠心病,劳力型心绞痛"

题型:多项选择题

问题:

患者男性,59岁,15年前因间断出现活动时胸闷胸痛气短,诊为"冠心病,劳力型心绞痛"。6年前出现阵发性房颤.2年前患"急性心内膜下心梗,急性左心衰",经PCI治疗左前降支植入1枚支架后仍发作胸闷胸痛,饱餐诱发,活动受限.次年复查冠脉造影无再狭窄。长期服地高辛0.25mg/日,胺碘酮0.2/日,倍他乐克12.5mg2/日,卡托普利8.33mg3/日等治疗.入院前日晚餐后突感心悸,胸闷,气短加重,ECG:房颤,快速心室率,静脉注射心律平转复.有烟酒嗜好.查Bp110/60mmHg,卧位颈静脉轻度充盈.未闻及干湿啰音,心率80次/分,律不齐,可闻及早搏4~5次/分,各瓣膜听诊区未闻病理杂音.

患者心衰反复发作,心电图显示完全性左束支传导阻滞。药物治疗效果欠佳。大规模临床试验结果显示心室再同步治疗(CRT)可以改善心衰患者运动耐量和生活质量并延长生存。ACC/AHA/NASPE起搏器和埋藏式心脏复律电除颤器(ICD)指南已将CRT列为心衰的Ⅱa类指征。目前发现心室再同步治疗(CRT)治疗改善心功能的可能机制为()

A.减轻左右束支阻滞造成的左右心室之间机械性不协调

B.减轻左心室内活动不协调

C.减轻室间隔运动障碍

D.增加左心室充盈时间

E.减轻二尖瓣、三尖瓣返流

F.改进慢性心衰时的神经激素环境

考点:心血管内科(医学高级)医学高级心血管内科特训密卷(正高)八
题型:多项选择题

某研究性学习小组在协助老师清理实验储备室时,发现一批存放多年的氢氧化钙。为检验其变质情况,进行了如下探究:取氢氧化钙样品11.4g于锥形瓶中,加入38.6g水,振荡形成悬浊液,放在电子天平上,向锥形瓶中逐滴滴加14.6%的稀盐酸,振荡后读取质量(如图甲所示)。实验测得加入稀盐酸的质量与锥形瓶中物质的质量关系如图乙所示。 求:11.4g该样品中各成分的质量。

题型:多项选择题

f(x)的一个原函数为,则f'(x)等于:()

A.

B.

C.

D.

题型:多项选择题

患者男性,70岁,因“口干1年,上腭部疼痛5天”来诊。患者全口无牙,佩戴全口义齿2年。口腔检查:腭黏膜红肿。

确诊本病应该首先排除的疾病是()

A.贝赫切特综合征

B.天疱疮

C.带状疱疹

D.红斑狼疮

E.扁平苔藓

题型:多项选择题

患者平素情绪抑郁,近3个月因情绪波动出现月经周期延后,量少,色黯红,有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸胁 * * 胀痛,舌质正常,苔薄白,脉弦。治疗应首选的方剂是()

A.逍遥散

B.乌药汤

C.龙胆泻肝汤

D.当归地黄饮

E.柴胡疏肝散

题型:多项选择题

下列业务中,不得直接开具发票的有()。

A.客户持市民卡充值

B.客户持礼品券购物

C.IC卡消费

D.IC卡积分消费

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