女孩，12岁。因发热1d．呕吐1次，腹痛，腹泻 6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便
题型：单项选择题
问题：
女孩，12岁。因发热1d．呕吐1次，腹痛，腹泻 6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液 ++，白细胞50～60/HP，红细胞20～25/HP，吞噬细胞3～5/HP。诊断为急性细菌性痢疾。
细菌性痢疾的典型症状腹痛，腹泻、脓血便是由于
A．肠毒素对肠粘膜的刺激
B．痢疾杆菌内、外毒素的共同作用
C．内毒素激活白细胞，释放内源性致热原所致
D．痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症
E．痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致