患者女,59岁,因口眼干燥2年,右上腹不适、乏力14天入院。体检:双手见冻疮,双颧骨

题型:多项选择题 案例分析题

问题:

患者女,59岁,因口眼干燥2年,右上腹不适、乏力14天入院。体检:双手见冻疮,双颧骨处片状红斑,牙齿大部脱落,余齿重度龋齿,口腔黏膜见一小溃疡。皮肤、巩膜轻度黄染。腹平软,肝大(剑突下5cm)。脾无肿大,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。血常规:白细胞4.3×109/L,中性粒细胞数1.7×109/L,红细胞3.8×1012/L,血红蛋白118g/L,血小板272×109/L。丙氨酸氨基转移酶354U/L,天冬氨酸氨基转移酶107U/L,总胆红素48.5μmol/L,直接胆红素10.4μmol/L,碱性磷酸酶147U/L,γ-谷氨酰转肽酶139U/L,白蛋白37.8g/L。血浆尿素氮2.9mmol/L,血肌酐43μmol/L。肝炎病毒学(甲、乙、丙、丁、戊肝)和嗜肝病毒(EB病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒)检测除HBsAb和抗-HBcIgG阳性外,余皆阴性。血凝常规、甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、CA50、CA72-4、CA125、CA242等水平正常。上腹部320排增强CT:肝左叶过长,肝左外叶上段、肝右后叶下段小囊肿,双肾囊肿。MRCP:肝内外胆管未见扩张和梗阻。

提示:肝穿刺活检病理见下图。哪些诊断不考虑?()

A.原发性胆汁性肝硬化

B.自身免疫性肝炎

C.非酒精性脂肪性肝炎

D.酒精性脂肪性肝炎

E.原发性硬化性胆管炎

F.重叠综合征

G.药物诱导自身免疫性肝炎

H.药物性损伤

I.病毒性肝炎

考点:消化内科学(医学高级)医学高级押题密卷消化内科特训密卷三(正高)
题型:多项选择题 案例分析题

Do you know that girl _____ long hair?               [ ]

A. with      

B. in          

C. has        

D. to have

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CT成像的依据是()

A.横断面图像观察的特性

B.X线的吸收衰减特性

C.探测器的模糊转换功能

D.多方位成像技术

E.人体密度

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