患儿男，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量
题型：单项选择题
问题：
| 患儿男，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉搏180/min，呼吸65/min，精神委靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(于)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞90%。 |
该患儿首要的护理诊断是()。
A．体温升高
B．有腹胀的可能
C．气体交换受损
D．营养失调
E．体液不足