患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、

题型:多项选择题 案例分析题

问题:

患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。

关于胃泌素瘤药物治疗,叙述正确的有(提示:患者拒绝手术治疗,要求药物治疗。)()

A.生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强

B.理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10mmol/h以下

C.质子泵抑制剂可发生继发性失效

D.抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2~8倍

E.需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量

F.质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物

考点:内分泌学(医学高级)医学高级押题密卷(内分泌学)特训密卷一(正高)
题型:多项选择题 案例分析题

孕妇24岁,G1P0,42+1周妊娠,反复胎动减少,NST为无反应型,进一步的检查选样哪项合适()

A.NST 

B.OCT 

C.B型超声检查AFI 

D.血尿雌三醇检查 

E.羊膜镜检查

题型:多项选择题 案例分析题

水泥的()不满足GB175-2007规定的为不合格品

A、碱含量

B、凝结时间

C、安定性

D、强度

题型:多项选择题 案例分析题

谢德权字士衡,福州人。归宋,补殿前承旨。咸阳浮桥坏,命德权规画,乃筑土实岸,聚石为仓,用河中铁牛之制,缆以竹索,由是无患。咸平二年,宜州溪蛮叛,命陈尧叟往经度之,德权预其行。以单骑入蛮境,谕以朝旨,众咸听命。尧叟以闻,加阁门祗候,广、韶、英、雄、连、贺六州都巡检使。代归,提点京城仓草场。先是,廥积多患地下湿,德权累甓为台以藉之,遂无腐败。

京城衢巷狭隘,命德权广之。既受诏,则先撤贵要邸舍,群议纷然,有诏止之。德权面请曰:“臣已受命,不可中止。今沮事皆权豪辈,吝屋室僦资耳,非有他也。”上从之。因条上衢巷广袤及禁鼓昏晓之制。

会有凶人刘晔、僧澄雅讼执政与许州民阴构西夏为叛者,诏温仲舒、谢泌鞫问,令德权监之。既而按验无状。翌日,对便殿,具奏其妄。泌独曰:“追摄大臣,狱状乃具。”德权曰:“泌欲陷大臣邪?若使大臣无罪受辱,则人君何以使臣,臣下何以事君?”仲舒曰:“德权所奏甚善。”上乃可之。

未几,又命提总京城四排岸,领护汴河,兼督辇运。前是岁役浚河夫三十万而主者因循堤防不固但挑沙拥岸址或河流泛滥即中流复填淤矣。德权须以沙尽至土为垠,弃沙堤外,遣三班使者分地以主其役。又为大锥以试筑堤之虚实,或引锥可入者,即坐所辖官吏,多被谴免者。植树数十万以固岸。建议废京师铸钱监,徙西窑务于河阴,大省劳费。改崇仪副使,兼领东西八作司。先时,每营造患工少,至终岁不成。德权按其役,皆克日而就。

德权清苦干事,好兴功利,多所经画。见官吏徇私者,必面斥之,所至整肃

(《宋史·谢德权传》)

注:殿前承旨,阁门祗候,都是宋代官名。

5.对各句加点字的解释,不正确的一项是:()

A.德权累甓为台以藉之 藉:垫起

B.吝室屋僦资耳吝:舍不得

C.讼执政与许州民阴构西夏为叛者 构:连结

D.德权须以沙尽至土为垠 须:等待

6.下列加点的字,意义用法相同的一组是:( )

A.①用河中铁牛之制 ②奚以之九万里而南为

B.①尧叟以闻,加阁门祗候②衣食所安,弗敢专也,必以分人

C.①对便殿,具奏其妄②其皆出于此乎

D.①追摄大臣,狱状乃具 ②今其智乃反不能及

7.下面六句话,分别编为四组,全都表现谢德权善于干事的一组是( )

①缆以竹索,由是无患  ②累甓为台以藉之

③则先撤贵要邸舍④泌欲陷大臣邪

⑤又为大锥以试筑堤之虚实 ⑥德权按其役,皆克日而就

A.①③⑤  B.②④⑥ C.①⑤⑥  D.③④⑤

8.下列对原文有关内容的分析和概括,不正确的一项是( )

A.谢德权很有才干,会想办法,让他规划咸阳浮桥,管理京城仓草场,他都很好地完成了任务,从根本上解决了浮桥易坏,粮草腐烂的问题。

B.谢德权很有胆量,陈尧叟受命去处理宜州少数民族叛乱问题,谢德权干预他的行动,陈尧叟只好单人独骑进入少数民族地区,将朝廷旨意告知他们,使他们都愿意听从朝廷的命令。

C.谢德权不惧权贵,他受命扩宽京城的街巷,首先撤除权贵们的邸舍,众人议论纷纷,皇帝下诏停止。他向皇帝请求说,权豪们只是吝惜出租房屋的租金罢了。终于说服皇帝,坚持把事情办完。

D.谢德权敢于直言,当坏人状告执政为叛时,谢德权监督案件的审理,查明所告没有依据,第二天向皇上汇报。都说背叛的事是假的,唯独谢泌说捉拿大臣进行审问,案件才能弄清楚。谢德权据理驳斥,维护了大臣的人格。

9.断句翻译。

(1)用“|”给文中画线部分断句。

前是岁役浚河夫三十万而主者因循堤防不固但挑沙拥岸址或河流泛滥即中流复填淤矣

(2)翻译下面句子。

①或引锥可入者,即坐所辖官吏,多被谴免者。

译文:  

②见官吏徇私者,必面斥之,所至整肃。

译文:

题型:多项选择题 案例分析题

温度越高,硫化时间越短,硫化温度每上升10℃,硫化时间缩短()。

A.50%

B.20%

C.30%

D.40%

题型:多项选择题 案例分析题

2010年1月13日,( )首都发生里氏7.3级强烈地震。正在当地执行维和任务的8名中国维和警察不幸遇难,以身殉职,被授予“维和英雄”荣誉称号以及( )。

A.海地 “全国公安系统一级英雄模范”荣誉称号
B.刚果(金)
“全国公安系统一级英雄模范”荣誉称号
C.海地 “全国公安系统二级英雄模范”荣誉称号
D.黎巴嫩 “全国公安系统二级英雄模范”荣誉称号

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