患者女,20岁。因多饮、多尿16年,生长发育迟缓10年入院。患者于4岁无明显诱因开始

题型:单项选择题 案例分析题

问题:

患者女,20岁。因多饮、多尿16年,生长发育迟缓10年入院。患者于4岁无明显诱因开始出现多饮多尿,当时未予重视,后因症状加重遂于当地医院就诊,诊断为“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”。出院后不规律使用短效动物胰岛素(每天1~3次)治疗,每月或每年查空腹血糖(具体数值不详)和尿糖(尿糖2+~3+之间波动)。病程中曾反复出现“呕吐及晕倒”(每年发作2~3次),自行将胰岛素加量治疗后可逐渐缓解。从10岁开始,患者生长发育较迟缓,每年身高增长不明显,10岁至20岁长高约10cm,每年体重约增加1.5kg, * * 一直未发育,阴毛、腋毛未出现,月经一直未来潮。在我院门诊就诊,检查血常规示血小板331×109/L,尿常规示尿糖3+、尿酮体2+,肝肾功能示丙氨酸转氨酶41.5U/L,总蛋白84.7g/L,球蛋白32.7g/L,尿酸597μmol/L,肌酐121.5μmol/L,血糖21.36mmol/L,C肽<5.5pmol/L,门诊拟“糖尿病,生长发育迟缓查因”收住院。

(提示低血糖兴奋试验显示GH27.4μg/L;骨龄:延迟,约11岁;皮质醇水平正常。基因检测:无异常发现。)该患者的最可能的诊断考虑()

A.1型糖尿病合并继发性生长发育迟缓

B.继发性糖尿病

C.自身免疫性多内分泌腺病综合征(APS)

D.1型糖尿病合并GH缺乏

E.1型糖尿病合并垂体功能低下

F.线粒体糖尿病

考点:内分泌学(医学高级)医学高级押题密卷(内分泌学)特训密卷五(副高)
题型:单项选择题 案例分析题

下列关于商鞅变法的说法正确的是:①废除世卿世禄制,奖励军功,奖励耕织; ②取消分封制,实行郡县制,加强中央对地方的统治; ③实行连坐制度; ④“废井田,开阡陌,民得买卖”。

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

题型:单项选择题 案例分析题

规范全世界精神科医生行为的准则

A.《希波克拉底誓言》

B.《赫尔辛基宣言》

C.《纽伦堡法典》

D.《纪念白求恩》

E.《夏威夷宣言》

题型:单项选择题 案例分析题

下列选项中,()属于秋播春花花卉的特性。

A.短日性、抗寒性较强

B.长日性、抗寒性较强

C.短日性、抗寒性较弱

D.长日性、抗寒性较弱

题型:单项选择题 案例分析题

图示封闭盛水容器壁上装有一U形水银测压计,若x—x为水平面,则1、2、3点压强关系为()。

A.p1<p2<p3

B.p1=p2=p3

C.p1>p2>p3

D.p2<p1<p3

题型:单项选择题 案例分析题

HFC 电缆调制解调器一般采用的调制方式为( )。

A. 调幅式

B. 调相式

C. 副载波调制式

D. 码分多址调制式

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