患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼

题型:多项选择题

问题:

患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。

提示:值班外科医生采取边抗休克边做急症手术方案,病员在气管内麻醉下做上腹正中切口进入腹腔,探查发现胃窦近幽门以远广泛纤维性粘连。乃切开胃前壁探查胃腔,见幽门前小弯侧有一1.5cm大慢性溃疡,十二指肠球部因粘连固定未探明。上述情况下,下一步手术应如何做()

A.做胃右动脉结扎术

B.十二指肠残端缝合后残端置引流管

C.仅做胃空肠吻合术

D.做远半胃切除术

E.分离十二指肠球部粘连,了解有无球部溃疡

F.十二指肠球部切断及残端双层缝合封闭

考点:普通外科学(医学高级)普通外科《医学高级通关特训》(正高)密卷六
题型:多项选择题

西方悲剧主要有三种类型,即()。

题型:多项选择题

气雾剂的抛射剂()

A.Freon

B.Azone

C.Carbomer

D.Poloxamer

E.Eudragit L

题型:多项选择题

下列喉镜检查所见,需考虑喉结核的是()。

A.黏膜弥漫性充血、肿胀,两侧对称。声带充血,边缘肿胀变厚,发音时闭合不全,表面附有黏稠分泌物

B.黏膜虫蚀状溃疡,溃疡底部为肉芽及白膜,会厌增厚、水肿,并因严重溃疡的破坏而出现部分缺损

C.黏膜苍白,有明显结节,可不溃破

D.喉黏膜暗红色,肿胀较重,有大而深、边缘锐利的溃疡

E.喉部见菜花样或结节状肿物,表面可有溃疡形成,易出血

题型:多项选择题

某公司计划发行债券,面值500万元,年利息率为10%,期限5年,每年付息一次,到期还本。预计发行价格为600万元,所得税税率为33%,则该债券的税后资本成本为()。

A.3.54%

B.4.05%

C.2.42%

D.3.12%

题型:多项选择题

审批部门应当自收到环境影响报告书之日起______日内作出审批决定并书面通知建设单位。

A.15
B.30
C.45
D.60

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