读“1953——1983年苏联与世界实际GDP平均增长率对比示意图”，下列对19

患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为（）

A.心房颤动伴差异性传导

B.不规则的心房扑动伴差异性传导

C.室上性心动过速伴差异性传导

D.室性心动过速

E.预激综合征伴心房颤动

临时备用医嘱的有效时间不超过

A．48小时
B．24小时
C．18小时
D．12小时
E．6小时

患者，男，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断

A．纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
B．腕屈伸受限
C．桡侧腕部肿胀
D．腕关节桡侧偏受限
E．鼻咽窝部有明显压痛

带束层

单位工程施工组织设计应由（）审批。

A.总承包单位技术负责人

B.项目经理

C.施工单位技术负责人

D.项目部技术负责人