病历摘要：患者男，38岁，从小右耳流脓，伴蝉鸣样耳鸣，2年前出现右耳听力下降，一月来
题型：多项选择题 案例分析题
问题：
病历摘要：患者男，38岁，从小右耳流脓，伴蝉鸣样耳鸣，2年前出现右耳听力下降，一月来流脓加重，偶有血性分泌物，并出现听力明显下降，前来就诊。耳镜检查见：右鼓膜松弛部穿孔，见灰白色鳞屑状物，带臭味，外耳道后上壁塌陷。
目前认为胆脂瘤引起的骨质破坏有哪些可能的提示：机制病人的颞骨CT显示上鼓室软组织影，鼓室盾板破坏，诊断为胆脂瘤型中耳炎（）
A.胆脂瘤上皮细胞过度增殖及凋亡
B.胆脂瘤组织蛋白水解酶
C.细胞因子
D.局部炎症
E.局部缺血
F.合并真菌感染
G.自身免疫反应