患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发

题型:多项选择题 案例分析题

问题:

患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。

目前考虑的并发症主要有()(提示:予以绝对卧床休息基础上加以营养心肌,扩容抗休克,毛花苷C强心,多巴胺联合间羟胺(阿拉明)升血压治疗,入院第3天患者生命体征逐渐平稳。入院第5天突发高热、寒战、左侧睾丸胀痛,伴剧烈触痛,阴囊皮肤水肿。睾丸包块穿刺液培养为大肠埃希菌,药敏试验:卡那霉素(+++),庆大霉素(+++),羧苄西林(+++),氧哌嗪青霉素(++),红霉素(+++)。BUN15.0mmol/L(42mg/dl),SCr211μmol/L(2.5mg/dl)。)

A.睾丸脓肿

B.败血症

C.胰头癌

D.胰腺假性囊肿

E.胰腺脓肿

F.肝脓肿

G.腮腺脓肿

考点:内科学(医学高级)传染病传染病题库
题型:多项选择题 案例分析题

在术中判断肠管的生机十分重要,下列哪些说明肠管已无生机()

A.肠壁已呈黑色

B.肠壁已失去张力和蠕动能力

C.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应

D.相应的肠系膜终末小动脉无搏动

E.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色

题型:多项选择题 案例分析题

以下()不是电击死的特点。

A.皮肤金属化

B.电击纹

C.LA.rC.hE.r斑

D.电气性水肿

E.骨珍珠

题型:多项选择题 案例分析题

驾驶机动车在道路上追逐竞驶,情节恶劣,会受到什么处罚

A.处拘役,并处罚金

B.处管制,并处罚金

C.处1年以上徒刑

D.处6个月徒刑

题型:多项选择题 案例分析题

风砂地区的铁路路基设计时下述( )是错误的。

A.风砂地区路基宜以高度不小于1.0m的路堤通过

B.风砂地区的粉细砂路基,应按非渗水土路基标准设计

C.当横向取弃土时,取土坑应设在迎风侧,且与路基坡脚不小于5m

D.线路两侧50m范围内的天然植被不得破坏

题型:多项选择题 案例分析题

鞘膜积液的特征是

A.均质实质性肿块

B.透光试验阳性

C.透光试验阴性

D.肿块胀痛可闻及肠鸣音

E.平卧时肿块可消失

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