患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽

问题：

患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×10¹²/L，Hb60g/L。

该患儿最可能的诊断是（）

A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血

C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血

D.中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血

E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血