Let R and S be the relation respectively:

下列现象中，由地球自转造成的是

A树木年轮的形成  B候鸟的迁徙

C北京时间的确立  D我国南北方的温差较大

主梁上拱度

九味羌活汤证的病因病机是（）

A.风寒湿邪，困束肌表，内有蕴热

B.风邪在表，卫强营弱，营卫不和

C.风寒外束，卫郁营涩，肺气不宣

D.风寒外束，水饮内停，肺气失宣

E.阳虚外感，风寒束表，湿郁肌腠

某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。

当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（）

A.过分审慎，胆识不足

B.疑难杂症，难以应付

C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识

D.习惯做法，转诊是对患者负责

E.以上都不是

下列哪项不是胎位四步触诊法的检查手法（）

A.用以了解子宫大小，胎先露胎方位

B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向

D.第三步是双手分别置于耻骨联合上方，弄清先露部为头还是臀

E.第四步是双手分别向骨盆入口方向深按，进一步检查先露部，并确定入盆程度