患者男性,52岁,于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化

题型:多项选择题 A3/A4型题

问题:

患者男性,52岁,于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年,于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院,病情好转出院,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,恶心、未吐,排暗红色血便4次,量约1600ml左右。入院后查体:贫血貌,血压66/31mmHg(ImmHg=0.133kPa),全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,心肺未见异常,肝肋下未触及,脾左肋下7cm,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血红蛋白63g/L,血小板(PLT)50×10/L,总胆红素68μmol/L,直接胆红素19μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)65U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)85U/L,凝血酶原时间(PT)20秒,凝血酶原活动度(PTA)0.41,血钠127mmol/L。

住院第4天复查:PT和PTA2分钟不凝(9月29日~10月12日期间5次监测),监测血小板呈进行性下降(血小板最低达17×109/1),部分凝血酶原时间(APTT)115秒,D-二聚体1.2mg/L(正常值0~0.3mg/L),纤维蛋白原1.1g/L(正常值2.0~4.0g/L),纤维蛋白(原)降解产物(FDP》50g/L(正常值5~10mg/L)。根据上述表述,患者合并有()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.弥散性血管内凝血

C.骨髓异常增生综合征

D.自身免疫性溶血性贫血

E.微血管损伤

F.肝硬化脾功能亢进加重

考点:外科住院医师外科重症监护治疗外科重症监护治疗题库
题型:多项选择题 A3/A4型题

输精管近睾端溢出均匀乳白色液体,有活动或不活动精子,成功率高,若溢出奶油棕黄色液体或半固体样渣粒为输精管或附睾继发性感染所致,成功率低

A.将插管向输卵管开口处插入0.5cm左右
B.探宫腔
C.从插管中缓慢注入复方苯酚糊剂
D.将外套管及插管放入宫腔,达宫底后滑入宫角
E.注入生理盐水8~10ml问输卵管药物粘堵术的步骤

题型:多项选择题 A3/A4型题

常温下,某无色透明溶液中由水电离产生的c(OH-)=1×10-11mol·L-1,在该溶液中一定能大量共存的离子组是

A.MnO4­­—、CO3、Na+、K+

B.Cl、NO3、Na+、Ba2+

C.AlO2、OH、Na+、Ba2+

D.NO3、SO42—、Na+、K+

题型:多项选择题 A3/A4型题

发病率可用来()

A.描述疾病的分布

B.探讨发病的因素

C.评价预防措施的效果

D.提出病因假设

E.研究死亡的严重程度

题型:多项选择题 A3/A4型题

过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点,错误的是()

A.息肉常见

B.急性期上颌窦黏膜呈分叶状

C.慢性期可见黏膜下囊肿

D.双侧黏膜肿胀,少见积液

E.蝶窦内为息肉好发区

题型:多项选择题 A3/A4型题

胸腺皮质与髓质相比,后者的特点是()。

A.胸腺细胞和上皮细胞均较少

B.胸腺细胞和上皮细胞均较多

C.上皮细胞少,胸腺细胞多

D.上皮细胞多,胸腺细胞少

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