女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体检：神志淡

石某，女，34岁，阵发性头晕3年，每遇劳累睡眠不佳时，则头晕发作。素日脾胃不好，面色黄白，纳少乏力，头重昏蒙，无旋转，苔白腻，脉濡滑。

其诊断为（）

A.气血亏虚证

B.痰湿中阻证

C.肾精不足证

D.瘀血阻窍证

E.肝阳上亢证

急性肝功能衰竭的临床表现不包括（）

A.情绪改变、瞌睡、嗜睡或昏迷不醒

B.黄疸

C.血液呈高凝倾向

D.易合并肾衰竭

E.呼出气有烂苹果肝臭味

预激综合征合并快速心房颤动（）

A.地尔硫卓（硫氮卓酮） 

B.洋地黄 

C.阿托品 

D.利多卡因 

E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为

某商业零售企业为增值税一般纳税人，2014年12月发生如下业务：

1.采取以旧换新方式销售玉石首饰一批，旧玉石首饰作价78万元，实际收取新旧首饰差价款共计90万元；采取以旧换新方式销售原价为3500元的金项链200条，每条收取差价款1500元。

2.销售1500件电子出版物给某单位，不含税价500元/件，开具了增值税专用发票，后发现部分电子出版物存在质量问题，经协商支付给该单位折让5万元（含税），按规定开具了红字增值税专用发票。

3.接受当地甲运输企业（一般纳税人）的货运服务，取得的增值税专用发票上注明的运费15万元。

4.接受当地某税务师事务所的税务咨询服务，取得增值税专用发票注明金额20万元；接受当地一家广告公司提供广告服务，取得的增值税专用发票注明金额8万元。

5.因仓库保管不善，上月从一般纳税人企业购进的一批速冻食品霉烂变质，该批速冻食品账面价值30万元，其中运费成本4万元（当地一般纳税人运输企业提供运输服务），进项税额均已于上月抵扣。

根据上述资料，回答下列问题：该企业当月应缴纳增值税（）万元。

A.38.78

B.39.48

C.39.7

D.41.5

男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）

A.胃大部切除术

B.大网膜覆盖、穿孔缝合术

C.迷走神经切断加胃窦切除术

D.高选择性迷走神经切断术

E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术