女性，25岁。因头昏、乏力、面部水肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡4个月，曾拟诊"肾炎
题型：单项选择题 A3/A4型题
问题：
女性，25岁。因头昏、乏力、面部水肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡4个月，曾拟诊"肾炎"，疗效不佳。因贫血输全血1次，但贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞0.10。尿常规：RBC5-8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。
以下哪一项提示病情明显活动（）
A.24小时尿蛋白定量增加
B.ESR升高
C.发热
D.溶血性贫血加重
E.ANA滴度升高