患者男，52岁，因“饱腹后突发腹痛4小时”来诊。患者初为上腹疼后转为全腹痛，伴有大汗

问题：

患者男，52岁，因“饱腹后突发腹痛4小时”来诊。患者初为上腹疼后转为全腹痛，伴有大汗、心悸、呼吸困难。患者曾有胃溃疡，近15天持续上腹不适、隐痛。既往有糖尿病病史10年。急诊检查？0.首先应给予的治疗是（提示为胃溃疡急性穿孔。查体：体温39℃，心率138次/分，血压89/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。动脉血气分析：pH7.38，氧分压（PO₂）78mmHg，二氧化碳分压（PCO₂）36mmHg，碱剩余（BE）-4mmol/L；血肌酐138μmol/L。）

首先应给与的治疗是（）

A.快速补液

B.应用去甲肾上腺素

C.积极纠正休克同时行急症剖腹探查术

D.应用广谱抗生素

E.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

F.等待休克纠正，循环稳定后行剖腹探查术

G.应用小剂量多巴胺改善肾功能