中年女性患者，右上腹隐痛不适。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.7cm

问题：

中年女性患者，右上腹隐痛不适。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.7cm，呈"双层样"，腔内可见多个强光团后伴声影，较大者长径约1.6cm。右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。

在进行超声诊断时，对明确诊断有帮助的是（）。

A.探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气

B.询问是否有下消化道病史

C.必要时做水灌肠超声检查

D.注意临床症状和体征

E.上述均正确