患者男,52岁,57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显

题型:多项选择题 案例分析题

问题:

患者男,52岁,57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO235mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。

针对该患者的麻醉处理,下列正确的是()。

A.由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些

B.避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象

C.不宜使用作用强的扩血管药物

D.不宜使用导致组胺释放的药物

E.术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况

F.当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素

考点:麻醉主治医师专业实践能力专业实践能力题库
题型:多项选择题 案例分析题

()和()是单回路控制系统的两个主要的组成部分,它们的特性将决定控制系统的控制质量。

题型:多项选择题 案例分析题

下列各组天干地支名称中,完全由天干组成的是()。

A.丁、戊、辛、癸

B.丙、子、壬、已

C.甲、寅、乙、卯

D.乙、戊、庚、癸

E.辛、壬、丁、辰

题型:多项选择题 案例分析题

某工厂位于县城,2009年发生如下业务: (1)年初从当地政府取得土地使用权,价值1600万元,支付登记费和过户手续费2万元。 (2)该企业将该土地用于开发普通住宅楼一栋,准备出售给职工,支付开发成本1100万元;实际发生房地产开发费用200万元(不含贷款利息支出)。 (3)该企业于本年1月1日向A银行贷款1000万元,贷款年利率5%,全部用于该住宅楼的建设。 (4)12月完工,因无法归还到期另外一笔3500万元的贷款,该企业改变将住宅楼出售给职工的计划,当月将该住宅楼抵债给银行,签订了产权转移书据。 (5)7月该企业将7成新的旧仓库以1500万元的价值抵账给建筑公司,同时支付相关税费130万元。该仓库建造时造价是600万元,按转让时的建材及人工费用计算,建同样的新房需花费1000万元。转让时补缴土地使用权的价款是500万元。 要求:计算上述业务涉及的土地增值税。(契税税率5%,其他房地产开发费用按最高比例确定)

题型:多项选择题 案例分析题

代谢产物为活性代谢物,并已作为药品使用的是()。

A.盐酸吗啡 

B.盐酸哌替啶 

C.枸橼酸芬太尼 

D.盐酸美沙酮 

E.盐酸溴己新

题型:多项选择题 案例分析题

数据流图用于( )。

A.根据系统规划的内容,界定系统的外部边界,说明系统的组成及其功能和相互关系,描述系统的处理流程,目标是给出未来系统的结构

B.主要用来描述数据流图中的数据流、数据存储、处理过程和外部实体

C.一种描述数据通过系统的流程以及该系统实施的工作或者处理过程的工具。它主要描述数据流动、存储、处理的逻辑关系

D.根据企业目标和发展战略,确定信息系统的发展战略,对建设新系统的需求做出分析和预测,同时考虑建设新系统所受的各种约束,研究建设新系统的必要性和可能性

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