患者男，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；

不符合血管外溶血的是（）

A.起病缓慢，脾大明显

B.无血红蛋白尿

C.含铁血黄素尿阳性

D.脾切除有效

E.以上都不是

痰湿咳嗽的临床表现有（）

A.咳嗽不爽，咳声重浊

B.咳痰黄稠

C.痰多壅盛

D.胸闷纳呆

E.舌苔黄腻

黑热病可引起贫血，其原因不包括（）

A.脾功能亢进

B.免疫溶血

C.血细胞在脾内被大量破坏

D.慢性失血

E.骨髓造血功能受到抑制

阅读下面短文，完成下面4个小题

　　在5 000 万年到7 000 万年前，一类或几类陆生哺乳动物第二次入水，其中有些还适应了淡水生活。由它们逐渐形成了进化树上的新分支――鲸目。它分为3个亚目：古鲸亚目、齿鲸亚目、须鲸亚目。其中古鲸亚目的种类于始新世晚期灭绝。白垩纪末期曾经统治地球的恐龙类全部灭绝，原始的哺乳动物，特别是真兽类繁荣起来。其中有蹄类由其祖先踝节类演化而生。第三纪初期，这类动物特别是其中的与猪、鹿、骆驼相近的偶蹄类中的部分类种返回海中生活，逐渐产生最早的鲸类：古鲸亚目。

　　研究者们在巴基斯坦发现了由陆生向水生演变的鲸类过渡种Parkicetus inachus化石。它们生活于始新世早期，是一种在古Tethys海域浅水中捕鱼为食的水、陆两栖的动物。由它再发展成为完全水生的古鲸类。到这时，古鲸类与其祖先在结构上已经发生了很大的变化。

　　虽然有些科学家认为古鲸亚目不是齿鲸亚目和须鲸亚目的直接祖先，但一般认为后二者来源于前者为较满意的推论。齿鲸类和须鲸类均来源于被认为是与古鲸亚目中古鲸科同源的祖先。齿鲸类起源于3 000万年前始新世早期，而须鲸类在2 700万年前的中期出现。 　　现代齿鲸类和须鲸类是其祖先以两种不同途径进化的产物：一类保留牙齿，并进一步向单根、圆锥型的同型齿演化，并逐渐增加牙齿数量。另一类失去了牙齿，而发展成了鲸须。

第一段所说的“5000万年到7000万年前”，指的是（）

A．白垩纪末期

B．始新世早期

C．始新世之前

D．始新世中期

净化饮水最常用的混凝剂是（）。

A.漂白粉

B.硫酸钙

C.硫酸铝

D.臭氧

E.硫代硫酸钠