女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾
题型：单项选择题 共用题干题
问题：
女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10<sup>9</sup>/L，血小板45×10<sup>9</sup>/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。
此患者首选的治疗为（）
A.止血敏及安络血
B.维生素C
C.脾切除
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂