若函数f（x）=x3+2x2+3ax+4a有一个极大值和一个极小值，则a的取值范

男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80 次／分，律齐，血压150／90mmHg(20／12kPa)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，心音消失。

急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是

A．哌替啶+静滴硝酸甘油

B．溶栓治疗+静滴硝酸甘油

C．射频消融治疗+静滴硝酸甘油

D．静滴硝酸甘油

E．糖皮质激素+静滴硝酸甘油

主动脉瓣关闭不全周围血管体征，下列哪项是错误的（）

A.颈动脉搏动明显

B.收缩期和舒张期二重杂音（Duroziez征）

C.枪击音

D.毛细血管搏动

E.奇脉

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