患者男,43岁,因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状,全身乏力

题型:多项选择题 案例分析题

问题:

患者男,43岁,因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>3000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT438.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.123ng/ml(正常值0~10ng/ml);血浆皮质醇昼夜节律:<10ng/ml(8AM),<10ng/ml(4PM),<10ng/ml(0AM);睾酮0.83ng/ml(成年男性3.5~8.6ng/ml);精液常规:精子质量下降,其中精子A级0,B级0,C级25%,D级75%。鞍区MRI:42mm×29mm×31mm占位,向上压迫视交叉并突入第三脑室,包裹右侧海绵窦2/3以上。

若上述处理措施效果差,进一步综合治疗可选择()。

A.经蝶窦微创手术治疗

B.γ刀立体定向外科治疗

C.性激素替代治疗

D.糖皮质激素与甲状腺素替代治疗

E.多巴胺激动剂卡麦角林治疗

F.开颅手术治疗

考点:内分泌学(医学高级)下丘脑垂体疾病下丘脑垂体疾病题库
题型:多项选择题 案例分析题

鼓舞对于( )相当于( )对于捏造

A.士气 谎言

B.打击 欺骗

C.煽动 创作

D.语言 文书

题型:多项选择题 案例分析题

男性,45岁,几年前曾患肺结核,给予正规抗结核治疗,最近胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状,应高度怀疑为()

A.肺结核恶化

B.结核球

C.肺结核合并感染

D.肺结核后纤维化

E.疤痕癌

题型:多项选择题 案例分析题

治疗冠心病心绞痛气阴两虚证,应首选的药物是()。

A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、β受体阻断药、钙离子拮抗剂

B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、β受体阻断药、利尿剂

C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI剂、钙离子拮抗剂

D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、β受体阻断药、钙通道阻滞药

E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、β受体阻断药

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在质检部,审核员看到公司HC-002《柑橘进货检验指导书》规定柑橘进货检验必须批批检验糖度。抽查公司的三份QR8.2.4—03《柑橘进货检验记录》(06.03.18,06.06.11,06.10.20),发现均未没有“糖度”检验项目的记录。质检部主管说:“柑橘的糖度是重要的指标,我们现在之所以在进货时没检验,原因是我们经过多年的实践,认为柑橘成熟度、纯度品种密切相关,进货检验检验了成熟度、纯度品种即可掌握其糖度。公司HC-002《柑橘进货检验指导书》是我们的师傅以前的老质检部主管编写的,现在他已经退休了,我们还是很尊重他的,所以没有修改检验指导书。

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