患者男性,28岁,因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体:患者意识清,回答切题,

题型:单项选择题 共用题干题

问题:

患者男性,28岁,因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体:患者意识清,回答切题,头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,Ⅱ~Ⅲ度;体温39℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量30ml/h;双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿啰音;心脏听诊未见异常;神经系统查体未见异常。血常规:红细胞4.92×1012/L,血红蛋白133g/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.91,血小板77×109/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶95U/L,总蛋白64g/L,白蛋白39g/L,总胆红素45μmol/L,直接胆红素11.4μmol/L,肌酐278μmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠155mmol/L;凝血功能:凝血酶原时间(PT)20.8秒,纤维蛋白原C(Fib-C)4.83g/L,凝血酶时间(TT)19.0秒;血气分析:pH7.375,二氧化碳分压(PaCO2)35.0mmHg,氧分压(PaO2)82.0mmHg,肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)33.4mmHg,氧合指数(PaO2/FiO2)260mmHg。胸部X线片:双肺纹理增粗。

对患者的治疗策略不包括()

A.及时清除坏死组织

B.呼吸支持

C.营养支持

D.护肝治疗

E.呋塞米利尿

考点:烧伤外科学(医学高级)医学高级烧伤外科模拟试题四
题型:单项选择题 共用题干题

患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1h”急诊入院。1h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,“120”送入急诊抢救室。查体:T35.8℃,P108次/min,R21次/min,Bp120/90mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,抽搐,呼之不应,呼吸断续呈叹息样,双瞳孔直径约5mm,对光反射消失,颈动脉搏动消失。

需要立即采取的急救措施有()(提示:心电监护仪显示为心室颤动。)

A.静脉注射抗惊厥药物,控制抽搐

B.静脉注射呼吸兴奋剂,维持呼吸

C.开放气道,人工呼吸

D.胸外按压

E.尽快电除颤

F.行动脉血气分析检查,调整呼吸机参数

题型:单项选择题 共用题干题

湿热蕴结型胁痛的特点是

A.麻子仁丸
B.更衣丸
C.三物备急丸
D.润肠丸
E.五仁丸

题型:单项选择题 共用题干题

男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

所需的治疗原则有哪些()

A.抗生素治疗

B.禁食,胃肠减压

C.营养支持治疗

D.手术治疗

E.输液,纠正脱水及酸中毒

题型:单项选择题 共用题干题

2002年3月完成的某工程,按2001年3月签约时的价格计算工程款为100万元,合同规定:调值公式中的固定系数为0.2,人工费占调值部分的50%。调值公式中的各项费用除人工费上涨15%外均未发生变化,则2002年3月的工程款经过调值后为( )万元。

A.106.0

B.107.5

C.112.0

D.115.0

题型:单项选择题 共用题干题

男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。

下列检查项目,针对性较强的是()。

A.胸部X线正侧位片

B.鼻咽部、喉部内镜检查

C.甲状腺核素扫描

D.淋巴结活检

E.以上都是

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