书面表达 （15分） 请写一篇文章介绍你这几年来的变化，包括学习英语的方法，外型

病历摘要：患者男性，53岁，右上腹隐痛伴低热3个月，纳差1月入院，体重下降10公斤。有乙肝病史。体检肝肋下2．5cm可及，质硬，表面不光滑，脾肋下3cm可及。

下列哪些表现属于肝癌的伴癌综合征？（）

A.红细胞增多

B.高血钙

C.低血糖

D.黄疸

E.低钾血症

F.类癌

下列组合中，均属植物性蛋白质常见限制氨基酸的是

A．赖氨酸、色氨酸、苏氨酸

B．组氨酸、蛋氨酸、缬氨酸

C．亮氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸

D．赖氨酸、组氨酸、亮氨酸

E．苏氨酸、赖氨酸、异亮氨酸

女，53岁，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1个月来腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。

如果动态观察AFP阴性，影像学检查未发现占位性病灶；腹腔穿刺提示：血性腹水、AFP阴性、腹水ADA>50u/L；腹膜活检发现干酪样结节。宜考虑哪项治疗措施？（）

A.腹腔内注射抗癌药物

B.手术治疗

C.肝动脉插管介入治疗

D.抗结核治疗

E.肝脏移植

不必按实际供风量核定矿井产量。

什么是销售代表主动的心态？